27 de Junio de 2009
A solo horas de circular por la red cibernética el artículo “Sin explicación ni justificación perdidas ARS-CMD” fuimos retroalimentados con múltiples correos electrónicos y llamadas telefónicas de todo el país, interesados en más información, en felicitaciones, en aportes, sugerencias, etc., todas muy valiosas.
Ante lo anteriormente citado, quisiéramos hacer algunas reflexiones a algunos de estos comentarios los cuales fueron hechos por médicos conocedores de la materia, muy capacitados y a los cuales le dispenso respeto y admiración y sé que si ellos permanecen vigilantes como se que lo están, habrá CMD para mucho tiempo.
Aclaro que como no es nada personal, sino institucional, me tomare el derecho de omitir la identidad de la fuente, para mantener en blanco y negro la discusión, también subrayare la frase a comentar de la cita.
“Hola Abramson, me quiero mantener al margen de esta discusión, pero creo que este asunto necesita un análisis más profundo. No estoy tomando partido de ningún lado, pues no tengo las informaciones y solo te he escuchado a ti.
Lo que no creo es que necesariamente la ARS CMD, ni ninguna otra, tenga un incremento lineal de sus ganancias, pues inciden otros factores, sin analizar que el sistema les estaría regalando dinero porque si.
Toma en cuenta que la demanda de servicios va en aumento cada día; los costos de los mismos, influenciados por las tarifas y la sobre indicación; mas un sistema sin estrategias de controles de costos, otras que la de negar servicios o poner trabas a conseguirlos, tiene necesariamente que gastar más cada mes.
Al tratarse de un "negocio" de administración de riesgos demanda de mucho mas ingenio de los aseguradores, dentro de la regulación, para contener el gasto medico (puerta de entrada, P&P, atenciones a tiempo con diagnósticos tempranos, bla, bla, bla), de las que algunas tendrán impacto en el mediano y largo plazo; otras, no lo harán en dinero si no en los indicadores de salud de la población afiliada.
Es posible que ese dinero que se acumulo obedezca, precisamente, a que en el inicio del sistema la gente no demando igual; a que las diferencias=2 0tarifarias de los médicos y centros se convirtiera en una barrera de acceso para otros; a que los médicos no le cobraban a su ARS, a cuentas por pagar muy viejas, etc. y ahora las cosas han cambiado y le están dando por donde es: afiliados con poblaciones envejecientes, demandas insatisfechas y mejora de las tarifas (porque Waldo cree en eso, no?)
Así que esto no se trata de aritmética simple si no de un análisis real de los rubros que incidieron en ese aumento del gasto”.
COMENTARIO:
HERMANO MIO, LO QUE QUEREMOS ES QUE TE INVOLUCRES, NO QUE TE MANTENGAS AL MARGEN, PORQUE ESRIBIMOS PARA LOS MEDICOS Y TU ERES MEDICOS Y DE LOS QUE MAS CONOCEN DE LA LEY 87-01 Y EN GRADO ESPECIAL SOBRE ARS, ¿COMO TU CREES QUE PODEMOS PROFUNDIZAR UN ANALISIS SI SE ACULTAN LAS INFOMACIONES Y DONDE EL GREMIO CUENTA CON MUCHOS TECNICOS CAPACITADOS COMO TU Y NO SE TOMAN EN CUENTA? ESTOY SEGURO QUE SI TE SOLICITAN UNA ASESORIA LA DARIAS CON GUSTO POR EL BIENESTAR DE LOS MEDICOS Y SUS FAMILIARES, ESE INGENIO DEL QUE TU HABLAS ES DEL QUE NECESITAMOS EN EL NEGOCIO DE LOS MEDICOS, NO HAY QUE SER UN TECNICO, NI NECESITAMOS ANALIZAR TENDENCIA, NI CHI CUADRADO NI DESVIACIONES ESTANDAR A RESULTADOS QUE ESTAN CLAROS, SI EN UN RENGLON SE ACUMULAN FIJO UNA CANTIDAD ($4, 333,456) Y SE PROYECTA UN NUMERO AL CIERRE ($52,001,472) SI CIERRAS CON ($30,000,000), HAY UN NEGATIVO DE $22,001,472 QUE MERECE UNA EXPLICACION DETALLADA Y CON LOS CON SUS SOPORTES.
“Estimados Colegas,
Sugiero sacar este análisis de la red. Solo para aclarar, el análisis no fue aritmética lineal, se sustentó en los índice de utilidades (ROI y ROE) de los estados Financieros Mensuales Auditados Externamente. El Dr. Waldo Suero nos ha solicitado apoyarlo en análisis de tendencias de la demanda de los proveedores y los afiliados, así que las posibles inquietudes serán respondidas oportunamente.
Por otro lado, la ARS-CMD ha dado pasos positivos para tener más capacidad de análisis como la adquisición de un Sistema Integrado (ERP + CRM) que le permitirá profundizar en las erogaciones de los gastos.
Estas informaciones por el momento, están en revisión porque necesitan más detalles.
Saludos cordiales,
COMENTARIO:
HERMANO, ME SORPRENDIÓ MUCHO SU SUGERENCIA DE SACAR EL ANÁLISIS DE LA RED CUANDO LOS RESULTADOS HA SIDO USTED QUIEN LO HA SUMINISTRADO Y CUANDO LO HACEMOS PUBLICO ES PARA QUE LOS DOLIENTES CONOZCAN EL DERROTERO DE LO SUYO Y ESTEN VIGILANTES ANTE CUALQUIER EVENTUALILAD; QUE SE INTEGREN Y QUE PARTICIPEN PARA OBLIGAR A QUE SE ACTUE CON TRANSPARENCIA, CON PULCRITUD.
TU SABES QUE SI TU NO TE EMPANTALONA NO TE ENTREGAN LOS ESTADOS FINANCIEROS MENSUALES, TU SABES QUE TUVIMOS QUE OBLIGARLOS POR RESOLUCIONES Y AUN ASI NO CUMPLIERON CON TODO LO SOLICITADO NI SE HAN LLEVADO DE TUS SUGERENCIAS, ¿QUE QUIERES?, QUE SIGAMOS ESCONDIENDOLE A LOS MEDICOS LAS INFORMACIONES Y MANTENERLOS SIEMPRE FUERA DEL DEBATE, QUE DESCONOZCAN SIEMPRE LA CONDICION DE SU ARS PARA QUE CUANDO VAYAN POR AYUDA FRENTE A UNA ENFERMEDAD, SE LES NIEGUE LA AYUDA SIN NINGUNA EXPLICACION, MIENTRAS QUE A OTROS SE LO CUBREN TODO, DONDE MUCHOS MEDICOS EN TODO EL PAIS MUEREN POR FALTA DE UNA MANO AMIGA Y SU ESPERANZA (ARS-CMD) SE DA EL LUJO DE PERDER O DEJAR DE PERCIBIR MILLONES DE PESOS.
XXXXXXXXXXXX “
“XXXXXXX” : Estoy completamente de acuerdo con que este se saque de la red, no quiere esto decir que no se aclare todo pero esta discusión solo no lleva a un desgate de nuestra institución , siempre y cuando sea transparente”.
COMENTARIO:
A ESTE COMENTARIO SOLO LE OBSERVARE LO SUBRAYADO PARA NO REDUNDAR, NORMALMENTE LAS COSAS NO SE ACLARAN Y SE ACTUA CON POCA TRANSPARENCIA, ESTO NO ES SOLO EN LA ARS-CMD, SINO TAMBIEN EL LA CEDE CENTRAL, SELECOM, ETC.
! Otra vez, te felicito !
Dr. Abramson:
!Te has convertido en un portavoz de los médicos que como yo están cansados de tantos abusos por parte de nuestros dirigentes: del CMD, Cooperativa, ARS, gremios, Planes Sociales, etc.!.
Tu articulo "SIN EXPLICACION NI JUSTIFICACION...", es una joya en lo que respecta al análisis, la síntesis de un problema, las posibles soluciones y la claridad en los datos.
Así como tu pensamos muchos médicos; y espero que los frutos de tu trabajo se vean en las próximas elecciones del Colegio Medico... mientras tanto, sigue denunciando lo que la mayoría de médicos estamos sufriendo.
Debo agregar que nuestra ARS no presta servicios en psicología, psiquiatría, farmacias, hay un solo consultorio de odontología, el teléfono nunca lo contestan, se equivocan a cada rato sacando afiliados que no deben de sacar, a veces le quieren cobrar dinero extras sin justificación, el personal o muchos de ellos nos tratan con indecencias y malos tratos, con prepotencias y para ver un "directivo" hay que confesarse con el Diablo, porque lo que ellos aprovechan son las dietas que cobran.
DISCUTIR ENTRE NOSOTROS LOS MEDICOS DE FORMA SANA CON EL PROPOSITO DE CONOCER, APORTAR, SUGERIR, ACLARAR, ES BENEFICIOSO NO IMPORTA EL MEDIO, LO PEOR ES ESTAR SIEMPRE DESINFORMADO Y EXCLUIDO.
sábado, 27 de junio de 2009
domingo, 21 de junio de 2009
SIN EXPLICACION NI JUSTIFICACION PERDIDAS ARS-CMD
En un intento poco inteligente, el presidente del Consejo de Administración de la ARS-CMD y su De facto director ejecutivo, trataron inútilmente de convencer a la Junta Directiva Nacional de que no hubo perdida en el año 2008 en esta institución, queriendo cambiar la palabra “perdida” Por “dejar de ganar” pensando que podrían confundir al auditorio; estos sofistas en su afán de burlarse de la inteligencia de los demás no son capaces de entender que quien deja de ganar, pierde.
Los Estados Financieros mensuales del año 2008 cerraron con RD$ 30 millones de pesos, con un balance negativo de $6.6 millones de pesos, este cierre de los Estados Financiero del 2008 difieren de las proyecciones hechas por los incumbentes de la gestión Enero-octubre 2008 quienes obtuvieron beneficios mensuales promedios por RD$ 4, 333.456 millones de pesos, para un acumulado de $ 38 millones de pesos hasta el mes de Septiembre-Octubre, si en 9 meses obtuvieron beneficios por RD$ 38 millones de pesos, sumándole el promedio multiplicado por 3 (Oct.-Nov.-Dic.) tendríamos un balance final superior a RD $ 51 millones de pesos, equivalente a una pérdida de RD$ 21 millones de pesos.
Los recursos en banco de la ARS-CMD para Octubre del 2008 ascendían a la suma de RD$ 148 millones de pesos (en Certificados Financieros) y para el día de hoy ya están según informe, en RD$ 138 millones de pesos, palpándose una diferencia negativa de RD$ 10 millones de pesos.
En comunicación de fecha 10 de Junio/08, dirigida al presidente del Consejo de Administración de la ARS-CMD, Dr. Waldo Ariel Suero, por el Auditor y el Gerente financiero de la ARS, en el párrafo ll dice lo siguiente:” Según análisis practicado por el Dr. Gregorio Soriano desde el Enero/08 hasta Diciembre/08, este no se corresponde con la verdad, debido a lo siguiente: desde el mes de Octubre/08 a Diciembre/08 el déficit fue de RD$ 6,479,371.09 y desde Enero/08 hasta Septiembre/08 presenta un superávit de RD$ 36,570,115.83. Podemos decir con seguridad si sumamos las ganancias por mes y les rebajamos las perdidas por mes tendríamos un superávit de RD$ 30, 090,694.74 que sería el resultado acumulado por el año 2008 para la ARS-CMD”
Pienso que hay problemas en el cerebro o en los instrumentos de trabajo de estas personas que no consiguen salir airosos de su enredo entre las patas de los caballos, analicemos nosotros ahorra: si desde Enero/08 hasta Septiembre/08 la ARS-CMD presenta un superávit de RD$ 36,570,115.83 y desde el mes de Octubre/08 a Diciembre/08 el déficit fue de RD$ 6,479,371.09 y tienen un superávit de para el 2008 de RD$ 30,090,694.74 de cierre del año fiscal, podemos decir que si sumamos los acumulado de Enero-Octubre/08 mas el déficit Octubre-Diciembre serian RD$ 43,049,486.92, si restamos el cierre acumulado RD$ 30,090,694.74 tendríamos un balance negativo de RD$ 12,958,792.18, es decir que en nuestro análisis se perdieron o se dejo de percibir alrededor de RD$ 13 millones de pesos.
El párrafo V de esta correspondencia oficial de la ARS-CMD dice:“Las reclamaciones medicas facturadas aumentaron a partir de Junio 2008 mediante la inclusión de nuevos centros médicos en todo el país y con las enfermedades de alto costo y otros procesos del nuevo sistema de Seguridad social, por lo tanto, el auge de los servicios fueron incrementados y por ende los costos operacionales y como consecuencia de estos aumento de facturación a partir del mes de Agosto/08, aumentaron las reclamaciones medicas pendientes de pago (deudas) y comenzaron a disminuir los beneficios de la empresa”.
Estas son justificaciones baladíes e irresponsables en sus argumentos, veamos porque: si usted tiene 100 enfermos en su nomina, el aumento o la disminución de centros de atención no varían los resultados, ya que todos son asegurados y están enfermos y si tiene una constante (100), usted pagará por ellos, si tiene 2 centros asistenciales les corresponderá pagar un promedio de 50 usuarios a c/u, si tiene 10 centros asistenciales pagará 10 usuarios a c/u, no importa como se de la relación aritmética, como quiera pagará 100 usuarios; el segundo argumento (“con las enfermedades de alto costo”) no guarda ninguna relación con las pérdidas antes mencionadas y dudamos que hayan incrementado de manera tal, que nos consumieran RD$ 21 millones de pesos en solo tres meses, si es cierta esta afirmación, podríamos pensar que si al día de hoy contamos con RD$ 138 millones en banco, perdiendo a razón de RD$ 21 millones por trimestre mas las cuentas por pagar más “los otros procesos del nuevo sistema de seguridad social”, nuestra ARS-CMD estaría enfrentando en los próximos años un colapso financiero.
Los dirigentes de la ARS-CMD no han podido explicar todavía de manera clara y convincente estos desaciertos gerenciales y administrativos y nos preocupa que esto pudiera ser la punta de un Iceberg y cuya alerta y preocupación consta en estas publicaciones, la ARS-CMD necesita una intervención y un proceso de reingeniería urgente para que a futuro no seamos sorprendidos con la infausta noticia de la quiebra de esta valiosa conquista de los médic@s Dominicanos.
Los Estados Financieros mensuales del año 2008 cerraron con RD$ 30 millones de pesos, con un balance negativo de $6.6 millones de pesos, este cierre de los Estados Financiero del 2008 difieren de las proyecciones hechas por los incumbentes de la gestión Enero-octubre 2008 quienes obtuvieron beneficios mensuales promedios por RD$ 4, 333.456 millones de pesos, para un acumulado de $ 38 millones de pesos hasta el mes de Septiembre-Octubre, si en 9 meses obtuvieron beneficios por RD$ 38 millones de pesos, sumándole el promedio multiplicado por 3 (Oct.-Nov.-Dic.) tendríamos un balance final superior a RD $ 51 millones de pesos, equivalente a una pérdida de RD$ 21 millones de pesos.
Los recursos en banco de la ARS-CMD para Octubre del 2008 ascendían a la suma de RD$ 148 millones de pesos (en Certificados Financieros) y para el día de hoy ya están según informe, en RD$ 138 millones de pesos, palpándose una diferencia negativa de RD$ 10 millones de pesos.
En comunicación de fecha 10 de Junio/08, dirigida al presidente del Consejo de Administración de la ARS-CMD, Dr. Waldo Ariel Suero, por el Auditor y el Gerente financiero de la ARS, en el párrafo ll dice lo siguiente:” Según análisis practicado por el Dr. Gregorio Soriano desde el Enero/08 hasta Diciembre/08, este no se corresponde con la verdad, debido a lo siguiente: desde el mes de Octubre/08 a Diciembre/08 el déficit fue de RD$ 6,479,371.09 y desde Enero/08 hasta Septiembre/08 presenta un superávit de RD$ 36,570,115.83. Podemos decir con seguridad si sumamos las ganancias por mes y les rebajamos las perdidas por mes tendríamos un superávit de RD$ 30, 090,694.74 que sería el resultado acumulado por el año 2008 para la ARS-CMD”
Pienso que hay problemas en el cerebro o en los instrumentos de trabajo de estas personas que no consiguen salir airosos de su enredo entre las patas de los caballos, analicemos nosotros ahorra: si desde Enero/08 hasta Septiembre/08 la ARS-CMD presenta un superávit de RD$ 36,570,115.83 y desde el mes de Octubre/08 a Diciembre/08 el déficit fue de RD$ 6,479,371.09 y tienen un superávit de para el 2008 de RD$ 30,090,694.74 de cierre del año fiscal, podemos decir que si sumamos los acumulado de Enero-Octubre/08 mas el déficit Octubre-Diciembre serian RD$ 43,049,486.92, si restamos el cierre acumulado RD$ 30,090,694.74 tendríamos un balance negativo de RD$ 12,958,792.18, es decir que en nuestro análisis se perdieron o se dejo de percibir alrededor de RD$ 13 millones de pesos.
El párrafo V de esta correspondencia oficial de la ARS-CMD dice:“Las reclamaciones medicas facturadas aumentaron a partir de Junio 2008 mediante la inclusión de nuevos centros médicos en todo el país y con las enfermedades de alto costo y otros procesos del nuevo sistema de Seguridad social, por lo tanto, el auge de los servicios fueron incrementados y por ende los costos operacionales y como consecuencia de estos aumento de facturación a partir del mes de Agosto/08, aumentaron las reclamaciones medicas pendientes de pago (deudas) y comenzaron a disminuir los beneficios de la empresa”.
Estas son justificaciones baladíes e irresponsables en sus argumentos, veamos porque: si usted tiene 100 enfermos en su nomina, el aumento o la disminución de centros de atención no varían los resultados, ya que todos son asegurados y están enfermos y si tiene una constante (100), usted pagará por ellos, si tiene 2 centros asistenciales les corresponderá pagar un promedio de 50 usuarios a c/u, si tiene 10 centros asistenciales pagará 10 usuarios a c/u, no importa como se de la relación aritmética, como quiera pagará 100 usuarios; el segundo argumento (“con las enfermedades de alto costo”) no guarda ninguna relación con las pérdidas antes mencionadas y dudamos que hayan incrementado de manera tal, que nos consumieran RD$ 21 millones de pesos en solo tres meses, si es cierta esta afirmación, podríamos pensar que si al día de hoy contamos con RD$ 138 millones en banco, perdiendo a razón de RD$ 21 millones por trimestre mas las cuentas por pagar más “los otros procesos del nuevo sistema de seguridad social”, nuestra ARS-CMD estaría enfrentando en los próximos años un colapso financiero.
Los dirigentes de la ARS-CMD no han podido explicar todavía de manera clara y convincente estos desaciertos gerenciales y administrativos y nos preocupa que esto pudiera ser la punta de un Iceberg y cuya alerta y preocupación consta en estas publicaciones, la ARS-CMD necesita una intervención y un proceso de reingeniería urgente para que a futuro no seamos sorprendidos con la infausta noticia de la quiebra de esta valiosa conquista de los médic@s Dominicanos.
jueves, 11 de junio de 2009
Superemos la insensatez gremial
11 DE JUNIO DE 2009
Superado el siglo XX, muchos dirigentes gremiales no se han tomado el tiempo de reflexionar sobre el ¿Qué somos?, ¿hacia dónde vamos?, ¿A dónde queremos llegar?, cual es nuestra misión? y nos apena verlos confundidos en la respuesta a todas estas interrogantes.
Somos un Colegio Medico creado a inicio de esta centuria por la ley de Colegiación Medica 68-03 del 19 de febrero del 2003, no somos un sindicato, no somos un partido político, somos una institución de carácter público interno y asesora del Estado en materia de salud.
Los dirigentes que no han podido ponerse acorde con los tiempos, entienden que su labor es el enfrentamiento con los gobiernos y es ahí el error, la ley que nos crea y que gustosamente aceptamos, nos manda a trabajar juntos por la salud del pueblo.
El Colegio Médico no tiene como misión enfrentar ni contravenir disposiciones de organismos Estatales, sino colaborar y orientar en beneficio de los necesitados, aportando soluciones y ser un ente de equilibrio y de respeto.
Debemos transformarnos totalmente, erradicar esta práctica guerrerista, asumir una línea de principio e independiente, dejar de ver a los gobiernos como enemigos, porque trabajando juntos, serán más los beneficios al sector que las perdidas, dejemos el papel de oposición a los partidos políticos que lo deseen y evitemos los discursos de los años 50 y 60.
La experiencia nos dice que todos los gobiernos son iguales, sino, revisemos la historia gremial y sindical desde 1891(fundación de la AMD-CMD) hasta hoy, de todos los gobiernos transcurridos en estos casi 118 años de vida gremial, por todos hemos sido maltratados y desconsiderados, pero esto no es óbice para que no cambiemos nuestros estilos de dirección, nuestros métodos de lucha, nuestra inteligencia, aprender de los que en el devenir histórico de los últimos tiempos han tenido buenos resultados.
No comparemos la fuerza de nuestro gremio con la del Estado, el enfrentamiento ha demostrado ser poco productivo en los últimos tiempos, no contamos con la estructura ni con los recursos ni la logística para estas acciones de fuerza, nuestras fortalezas están centradas en: la razón, nuestros principios, nuestra misión, nuestro prestigio, nuestra dignidad, nuestro decoro y la nobleza de nuestra profesión, siempre al servicio de los mas necesitados.
Superado el siglo XX, muchos dirigentes gremiales no se han tomado el tiempo de reflexionar sobre el ¿Qué somos?, ¿hacia dónde vamos?, ¿A dónde queremos llegar?, cual es nuestra misión? y nos apena verlos confundidos en la respuesta a todas estas interrogantes.
Somos un Colegio Medico creado a inicio de esta centuria por la ley de Colegiación Medica 68-03 del 19 de febrero del 2003, no somos un sindicato, no somos un partido político, somos una institución de carácter público interno y asesora del Estado en materia de salud.
Los dirigentes que no han podido ponerse acorde con los tiempos, entienden que su labor es el enfrentamiento con los gobiernos y es ahí el error, la ley que nos crea y que gustosamente aceptamos, nos manda a trabajar juntos por la salud del pueblo.
El Colegio Médico no tiene como misión enfrentar ni contravenir disposiciones de organismos Estatales, sino colaborar y orientar en beneficio de los necesitados, aportando soluciones y ser un ente de equilibrio y de respeto.
Debemos transformarnos totalmente, erradicar esta práctica guerrerista, asumir una línea de principio e independiente, dejar de ver a los gobiernos como enemigos, porque trabajando juntos, serán más los beneficios al sector que las perdidas, dejemos el papel de oposición a los partidos políticos que lo deseen y evitemos los discursos de los años 50 y 60.
La experiencia nos dice que todos los gobiernos son iguales, sino, revisemos la historia gremial y sindical desde 1891(fundación de la AMD-CMD) hasta hoy, de todos los gobiernos transcurridos en estos casi 118 años de vida gremial, por todos hemos sido maltratados y desconsiderados, pero esto no es óbice para que no cambiemos nuestros estilos de dirección, nuestros métodos de lucha, nuestra inteligencia, aprender de los que en el devenir histórico de los últimos tiempos han tenido buenos resultados.
No comparemos la fuerza de nuestro gremio con la del Estado, el enfrentamiento ha demostrado ser poco productivo en los últimos tiempos, no contamos con la estructura ni con los recursos ni la logística para estas acciones de fuerza, nuestras fortalezas están centradas en: la razón, nuestros principios, nuestra misión, nuestro prestigio, nuestra dignidad, nuestro decoro y la nobleza de nuestra profesión, siempre al servicio de los mas necesitados.
Actuemos apegados a principios Éticos y Morales
11 DE JUNIO DE 2009
La especie humana en su desarrollo evolutivo ha normado su existencia con tratados, constituciones, leyes, reglamentos, normas, acuerdos, apalabreos, etc., para evitar la confusión, el desorden, el engaño; para poder actuar lo más apegado a la verdad, contamos con una superestructura jurídica sumamente fuerte y sobre todo, contamos con principios éticos y morales donde ante cualquier acción de la vida, nadie puede alegar desconocimiento ó ignorancia.
Aun con todo lo antes expuesto, existen individuos que manipulan esta realidad, valiéndose de subterfugios, embelecos, engatusamientos, para lograr resultados espurios, fraudulentos a favor miembros corruptos que se inventan estructuras sin soporte legal y actividades científicas, para solicitar ayuda económico a diferentes instituciones a nombre del prestigio del CMD y al final lucrarse con su excedente, siendo lo más penoso , que estos actos culposos (actus reus), cuentan con una mente culposa (mens rea)como apoyo, lo que los coloca en flagrante delito.
Vamos a diferenciar lo que es un aval y ser parte de de una actividad. La planificación de cualquier actividad científica supone un equipo coordinador, un presupuesto, solicitudes de ayuda económicas a diferentes instituciones, aval académico, aval gremial, entre otros.
Lo primero es lograr el aval, lo que implica que las instituciones depositarias de este recurso, apoyan y se comprometen con puntuación académica ó gremial para los participantes (este es el mejor beneficio del participante); el solicitante del aval debe tener la documentación legal como: asamblea constitutiva, estatutos notariados y decreto de constitución de sociedad con ó sin fines de lucro ó una resolución que lo acredite como parte (filiar) de otro conglomerado.
Lo segundo es gestionar los recursos económicos, que si cumplen con los requisitos antes expuestos y son independientes, pueden recibir estos recursos de forma directa, si pertenecen a otra institución debe recibirse a nombre de esta última, la cual la hace compromisaria y los recursos deben ingresar por la caja de la institución madre y desembolsarse en función de la justificación del gasto; cualquier excedente de recurso tomara la ruta de: entrega el grupo organizador si está reconocido ó de preservación en la institución si no lo está, ya que estos recursos pertenecen a todos los miembros, por ser estos obtenidos, por el prestigio que tiene la institución ante los colaboradores.
Cualquier institución de prestigio que proporcione aval y/ó recursos financieros a terceros, debe asegurarse de que el solicitante cumple con los requisitos pertinentes, así evitamos las estafas, la prevaricación, la corrupción, el desprestigio y todas sus implicaciones.
El hecho de entregar un excedente de medio millón de pesos (m.o.) a una persona, sin reunir los requisitos de lugar y violándose todos los procedimientos, las leyes y sus normas, nos mueve a suspicacia, no es posible que el Presidente del CMD desconozca la ley 68-03 en su artículo 8, párrafo III, citamos: “ Ninguna acción, ni ninguna documentación del colegio será considerada legal sino está amparada por resoluciones de la Junta Directiva del Colegio” ó en donde el articulo 9 letra b, lo instruye a “ Firmar, junto al Secretario General, las correspondencias y demás documentos oficiales del CMD”, la exclusión del Secretario General de los procedimientos de erogación de recurso fue consciente y con este acto culposo y esta mente culposa, estamos frente a un delito, estas fechorías deben ser enfrentadas con responsabilidad para salvar nuestro prestigio, nuestra ética y nuestra moral como institución.
Parecería que estamos desprovistos de un departamento legal que suministre la asesoría eficaz y oportuna, para que estos desmanes en perjurio de un colectivo cesen y que desleales y apóstatas sean confinados a practicar principios y valores apegados a las buenas costumbres, que son demandadas e imploradas por nuestro CMD, nuestra profesión, nuestras familias y nuestro pueblo.
La especie humana en su desarrollo evolutivo ha normado su existencia con tratados, constituciones, leyes, reglamentos, normas, acuerdos, apalabreos, etc., para evitar la confusión, el desorden, el engaño; para poder actuar lo más apegado a la verdad, contamos con una superestructura jurídica sumamente fuerte y sobre todo, contamos con principios éticos y morales donde ante cualquier acción de la vida, nadie puede alegar desconocimiento ó ignorancia.
Aun con todo lo antes expuesto, existen individuos que manipulan esta realidad, valiéndose de subterfugios, embelecos, engatusamientos, para lograr resultados espurios, fraudulentos a favor miembros corruptos que se inventan estructuras sin soporte legal y actividades científicas, para solicitar ayuda económico a diferentes instituciones a nombre del prestigio del CMD y al final lucrarse con su excedente, siendo lo más penoso , que estos actos culposos (actus reus), cuentan con una mente culposa (mens rea)como apoyo, lo que los coloca en flagrante delito.
Vamos a diferenciar lo que es un aval y ser parte de de una actividad. La planificación de cualquier actividad científica supone un equipo coordinador, un presupuesto, solicitudes de ayuda económicas a diferentes instituciones, aval académico, aval gremial, entre otros.
Lo primero es lograr el aval, lo que implica que las instituciones depositarias de este recurso, apoyan y se comprometen con puntuación académica ó gremial para los participantes (este es el mejor beneficio del participante); el solicitante del aval debe tener la documentación legal como: asamblea constitutiva, estatutos notariados y decreto de constitución de sociedad con ó sin fines de lucro ó una resolución que lo acredite como parte (filiar) de otro conglomerado.
Lo segundo es gestionar los recursos económicos, que si cumplen con los requisitos antes expuestos y son independientes, pueden recibir estos recursos de forma directa, si pertenecen a otra institución debe recibirse a nombre de esta última, la cual la hace compromisaria y los recursos deben ingresar por la caja de la institución madre y desembolsarse en función de la justificación del gasto; cualquier excedente de recurso tomara la ruta de: entrega el grupo organizador si está reconocido ó de preservación en la institución si no lo está, ya que estos recursos pertenecen a todos los miembros, por ser estos obtenidos, por el prestigio que tiene la institución ante los colaboradores.
Cualquier institución de prestigio que proporcione aval y/ó recursos financieros a terceros, debe asegurarse de que el solicitante cumple con los requisitos pertinentes, así evitamos las estafas, la prevaricación, la corrupción, el desprestigio y todas sus implicaciones.
El hecho de entregar un excedente de medio millón de pesos (m.o.) a una persona, sin reunir los requisitos de lugar y violándose todos los procedimientos, las leyes y sus normas, nos mueve a suspicacia, no es posible que el Presidente del CMD desconozca la ley 68-03 en su artículo 8, párrafo III, citamos: “ Ninguna acción, ni ninguna documentación del colegio será considerada legal sino está amparada por resoluciones de la Junta Directiva del Colegio” ó en donde el articulo 9 letra b, lo instruye a “ Firmar, junto al Secretario General, las correspondencias y demás documentos oficiales del CMD”, la exclusión del Secretario General de los procedimientos de erogación de recurso fue consciente y con este acto culposo y esta mente culposa, estamos frente a un delito, estas fechorías deben ser enfrentadas con responsabilidad para salvar nuestro prestigio, nuestra ética y nuestra moral como institución.
Parecería que estamos desprovistos de un departamento legal que suministre la asesoría eficaz y oportuna, para que estos desmanes en perjurio de un colectivo cesen y que desleales y apóstatas sean confinados a practicar principios y valores apegados a las buenas costumbres, que son demandadas e imploradas por nuestro CMD, nuestra profesión, nuestras familias y nuestro pueblo.
miércoles, 3 de junio de 2009
Sustraen equipos de la ARS-CMD
3 de Junio de 2009
Por: Pedro Abramson Miller
Después de acaloradas discusiones en la sesión de la Junta Directiva del Colegio Medico este martes 2 de Junio en horas de la noche, se acordó por resolución entregar los estados financieros mensuales de la ARS - CMD, para que técnicos calificados realicen los análisis pertinentes que arrojen luz y enriquezcan el debate en torno a la difícil situación que esta atravesando esta institución.
Nos mueve a mucha preocupación, que a solo horas de esta resolución, se corre la noticia de que dos computados del centro de computo de la ARS-CMD fueron sustraídas sin que se registrara ningún acto de violencia en contra de la planta física ni el personal de vigilancia de la ARS.
El Director Ejecutivo de Facto de la ARS-CMD y el presidente del CMD quien es el presidente del Consejo de Administrcion, deben de explicar con urgencia la situación reinante ante este acto de vandalismo gremial que se ha presentado y que hemos venido denunciando insistente y consistentemente en los artículos que semanalmente publicamos.
Esta debe de ser la última gota que derrame el vaso, esta ola de saqueo al patrimonio de los médicos debemos detenerla ya, y caiga quien caiga, los médicos estamos en el deber de realizarle una cirugía radical a ese antro de prevaricación y corrupción existente en el seno del Colegio Médico Dominicano.
No es posible que ante tantas denuncias de corrupción, el Presidente del Colegio Médico Dominicano no se haya tomado la molestia de realizar una investigación profunda de los hechos imputados, parecería que estos delincuentes gremiales tienen apoyo, respaldo y consentimiento en sus acciones; son mil y una forma que se han venido utilizando para desviar los ingresos de la institución como: el caso ya denunciado de un dirigente que se le entrego medio millón de pesos por el recaudo de una actividad científica, donde legalmente este dinero es propiedad del CMD.
Los médicos debemos exigir que nuestro CMD maneje con pulcritud y trasparencia el uso de sus recursos y que expulsemos definitivamente de nuestro interior a esos grupos con mentalidad de Ganga que violentan toda la base legal en que se ha erigido nuestro gremio centenario.
Exigimos públicamente del presidente del CMD que ordene una investigación profunda a este acto deslenable, para la tranquilidad de todos los médicos del país; estas actitudes delincuenciales no deben quedar impune, que se habra ya el proceso investigativo y que los culpables sean puestos a disposición de los tribunales competentes.
Por: Pedro Abramson Miller
Después de acaloradas discusiones en la sesión de la Junta Directiva del Colegio Medico este martes 2 de Junio en horas de la noche, se acordó por resolución entregar los estados financieros mensuales de la ARS - CMD, para que técnicos calificados realicen los análisis pertinentes que arrojen luz y enriquezcan el debate en torno a la difícil situación que esta atravesando esta institución.
Nos mueve a mucha preocupación, que a solo horas de esta resolución, se corre la noticia de que dos computados del centro de computo de la ARS-CMD fueron sustraídas sin que se registrara ningún acto de violencia en contra de la planta física ni el personal de vigilancia de la ARS.
El Director Ejecutivo de Facto de la ARS-CMD y el presidente del CMD quien es el presidente del Consejo de Administrcion, deben de explicar con urgencia la situación reinante ante este acto de vandalismo gremial que se ha presentado y que hemos venido denunciando insistente y consistentemente en los artículos que semanalmente publicamos.
Esta debe de ser la última gota que derrame el vaso, esta ola de saqueo al patrimonio de los médicos debemos detenerla ya, y caiga quien caiga, los médicos estamos en el deber de realizarle una cirugía radical a ese antro de prevaricación y corrupción existente en el seno del Colegio Médico Dominicano.
No es posible que ante tantas denuncias de corrupción, el Presidente del Colegio Médico Dominicano no se haya tomado la molestia de realizar una investigación profunda de los hechos imputados, parecería que estos delincuentes gremiales tienen apoyo, respaldo y consentimiento en sus acciones; son mil y una forma que se han venido utilizando para desviar los ingresos de la institución como: el caso ya denunciado de un dirigente que se le entrego medio millón de pesos por el recaudo de una actividad científica, donde legalmente este dinero es propiedad del CMD.
Los médicos debemos exigir que nuestro CMD maneje con pulcritud y trasparencia el uso de sus recursos y que expulsemos definitivamente de nuestro interior a esos grupos con mentalidad de Ganga que violentan toda la base legal en que se ha erigido nuestro gremio centenario.
Exigimos públicamente del presidente del CMD que ordene una investigación profunda a este acto deslenable, para la tranquilidad de todos los médicos del país; estas actitudes delincuenciales no deben quedar impune, que se habra ya el proceso investigativo y que los culpables sean puestos a disposición de los tribunales competentes.
domingo, 31 de mayo de 2009
PULCRITUD Y TRANSPARENCIA EN EL CMD
31 de Mayo de 2009
En fecha 23 de abril del 2009, un prestigioso miembro de la Junta Directiva Nacional del Colegio Medico Dominicano y técnico calificado, después de haber solicitado por escrito al Presidente del CMD los Estados Financieros cortados al 31 de Diciembre del 2008 de la: ARS-CMD, SELECOM Y CMD, denuncio la perdida de RD$ 21 millones de pesos en la ARS-CMD, y todavía es la hora que no se ha dado una explicación ante tan grave y preocupante denuncia.
Para una mejor comprensión de la situación, vamos a citar textualmente algunos párrafos de dicha carta, donde el solicitante además refiere, que la entrega no se correspondió con la solicitud realizada para poder tener la información apropiada. Citamos:
“Haciendo un rápido análisis a la información de los Estados Financieros entregados, podemos observar que la ARS-CMD presentó una utilidad promedio mensual desde Enero-octubre de 4, 333,456. Las ganancias acumuladas hasta Septiembre-octubre ascendían a 38 millones y los ingresos financieros habían pasado de 650 mil mensual a $1, 7000,000 mensual. Es de alta preocupación que en tan solo una porción de Octubre, Noviembre y Diciembre la ARS evidencie pérdida de alrededor de $ 21, 000,000 Millones.
El razonamiento es el siguiente: Ingresos de utilidad medio mensual de 4, 333,456 durante 9 meses consecutivos. Acumulados 38 millones durante la gestión previa a la actual. Si proyectamos los tres meses restante Octubre – Diciembre debimos haber acumulado 13, 000,368 adicionales a los 38 millones ya ganados (Estados Financieros Mensual Auditado Sept. Y Oct.), por tanto debimos haber terminado el año con 51 millones. Sin embargo el Estado Financiero al 31 de Diciembre muestra una utilidad de solo $ 30, 090,694 millones, es decir se ha perdido 21 millones en tan solo dos meses y medio.
Por otro lado, he observado que se ha vuelto a violentar las buenas prácticas contables, al producir modificaciones a las utilidades de periodos anteriores como fue evidenciado y prohibido por la auditoría externa que realizara la SISALRIL (pág. 3). Una auditoría externa independiente y de procesos por una firma como la Pricewater house and Cooper, Deloitte, KMPG, Cámara de cuentas u otras de renombre sería saludable para despejar inquietudes.”
Esta denuncia debe llamar a preocupación a todos los médicos del país por la gravedad de sus implicaciones, esto es solo la punta del Iceberg, asumimos en su totalidad estas preocupaciones y sus recomendaciones, a la vez que llamamos a todos los médicos a
mantenerse vigilantes y exigir pulcritud y trasparencia en el manejo de nuestros recursos; ya a la situación hay que ponerle un stop y dejar el miedo, denunciando públicamente a los prevaricadores, artífices de estos actos bochornosos que enferman nuestra institución.
El Colegio Medico Dominicano debe manejarse con un presupuesto que garantice optimizar los recursos, no es posible que se desperdicien millones de pesos sin justificación en pagos de favores, proselitismo gremial, cobros personales a nombre de la institución sin ingresarlo a caja, asignar obras sin concurso, dar subvención sin recibir informes de ingresos y gastos, no rendir cuentas de las recaudaciones en actividades científicas, auspiciar candidatos con los recursos del gremio y lo más grave, ocultar y proteger el vandalismo gremial.
Queremos proponer públicamente a la Junta Directiva Nacional a que tome el toro por los cuernos y que: 1- Se discuta con carácter de urgencia estas denuncias en la próxima reunión de este organismo, 2- Solicitar la suspensión del Director Ejecutivo de facto de la ARS-CMD. 3- Suspender los gerentes responsables de los daños denunciados, 4- Auditar la ARS-CMD, SELECOM Y CMD Central, 5- Solicitar la renuncia del Consejo Directivo en pleno por incapaces y 6- Mantener informados a los médicos del proceso y de los resultados de las auditorias.
Hay que rescatar los principios que nos legaron nuestros fundadores, hay que retomar la misión, la visión y los valores de nuestro centenario gremio.
ACERCAMIENTO DEL CMD Y SESPAS
31 de Mayo de 2009
El miércoles 27 de Mayo, después del medio día, se reunieron en Salud Publica el Secretaria de SESPAS, Dr. Bautista Rojas Gómez y el Presidente del Colegio Medico Dominicano, Dr. Waldo Ariel Suero Muñiz; este encuentro fue calificado de “acercamiento para limar asperezas” por los gestores del encuentro.
Es importante resaltar el poco impacto informativo que tuvo el encuentro de estos dos archirrivales del acontecer del sector sanitario de este país, donde además de lo desapercibido e irrelevante, pasó sin ton ni son para la ciudadanía.
Los resultados de este “acercamiento” eran de esperarse como algo insustancioso producto de la ausencia de temas de fondo relacionados con propuestas y contrapropuestas de las necesidades del sector y del país en materia sanitaria, en lo referente a la aplicación de las leyes: General de Salud 42-01 y de Seguridad Social 87-01, en la búsqueda de puntos de consenso para el trabajo conjunto y la confirmación de la ley de Colegiación Medica 68-03 que establece en su artículo 2, literal a) que el CMD debe “servir al Estado Dominicano de organismo consultor en materia de salud, especialmente en la permanente actualización de las leyes que regulen el ejercicio de la medicina en la República Dominicana”.
Seguimos cometiendo el error de ir sin propuestas a estos escenarios a “hablar de todo y de nada” para al final salir sin algo que beneficie a los médicos; ya es tiempo de que aprendamos a luchar y a negociar, a ser prudentes, a insistir en los reclamos evitando el protagonismo y los excesos, a no ofender y descalificar a quienes después tenemos que recurrir, a ser menos altaneros, prepotentes e indolentes y aprender a manejarnos con humildad, con razón, con ventaja y sin sobrepasarnos, porque los médicos requieren madurez y ecuanimidad de sus dirigentes y no volver a permitir que procesos de esta naturaleza sean influenciados con acciones y actitudes que desborden el marco de lo racional , lo normal y el buen juicio.
Los médicos tienen muchas necesidades como son: los bajos salarios que reciben, incidiendo esto directamente en un deterioro su calidad de vida, la falta de vivienda propia, la falta de medios para hacer más digna su práctica médica, lo que hace indigno que dirigentes gremiales pierdan tiempo y oportunidades “limando asperezas” y “ hablar de todo y nada”, el momento es para buscar soluciones para los médicos, no para envolverse en asuntos personales, ya que aquí nada debe ser personal, sino institucional.
Aunque nos duela, aunque no lo reconozcamos, en este primer tramo de la lucha hemos tenido dificultades muy desfavorables a nuestros propósitos, debemos aprender de nuestros errores, de nuestros fracasos y en lo adelante entender que somos parte de un sector, que no somos un Estado, que la confrontación directa con el poder no es buena, que la lucha no implica resentimientos.
Mantengamos el espíritu de lucha de todos lo que justamente nos corresponda, usando la razón y el buen juicio; negociemos para el beneficio nuestro y del pueblo Dominicano y mantengamos nuestra dignidad, nuestro decoro y nuestro prestigio como institución.
sábado, 9 de mayo de 2009
Las Huelgas y el Instituto Dominicano de Seguros Sociales
9 de Mayo del 2009
Las población dominicana ha visto que todas las convocatorias a paros de labores en los centros de salud, implican a Salud Pública (SESPAS) y al Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS), las SESPAS da asistencia a los pobres que requieren los servicios de salud y cuenta con el financiamiento del Estado, con un nomina de médicos de más de 12 mil quinientos médicos, y el IDSS ofrece sus servicios a los trabajadores, contando con el financiamiento del empleador y el trabajador y cuenta con una nomina de más de 2 mil trescientos médicos.
El blanco de usuarios para las dos instituciones es totalmente diferente, los que indica que las protestas en estos sectores tienen que ser completamente distintas; el Instituto Dominicano de Seguros Sociales es una conquista autentica de los trabajadores y del pueblo dominicano y este patrimonio tiene y debe ser preservado.
En el transcurso de los años 1945-1946, los trabajadores dominicanos, con los obreros azucareros de La Romana y San Pedro de Macorís a la vanguardia, libraron grandes jornadas de luchas que arribaron a la formación del Congreso Obrero Nacional el 24 de septiembre de 1946, organizado por la Confederación Dominicana del Trabajo; este movimiento liderado por Mauricio Báez de los Santos( Palenque- San Cristóbal 1910-1950), Hernando (Nando) Hernández, Justino José del Orbe, Teódulo Guerrero Montás, Andrés Candelario, Emérito Bobadilla, Juan Brayan, Lico Cruz, Juan A. Niemen, Ramón Grullón, Víctor Manuel Ortíz, Antonio Soto, Barbarín Mojíca y otros líderes obreros de la época.
Estos líderes obreros obtuvieron como consecuencia de estas jornadas de lucha, la reducción de la jornada laboral de 12 a 8 horas de trabajo y colocan al tirano Rafael Leónidas Trujillo Molina, en la situación de hacer concesiones que beneficien a los trabajadores como la promulgación de las leyes No. 1376 del 17 de marzo de 1947 que crea la Caja Dominicana de Seguros Sociales y la No. 2920 del 11 de Junio de 1951 para el Código Trujillo del Trabajo.
Este concepto de seguridad social surge en el marco de los principios de la seguridad social Alemana, cuyo artífice fue, el canciller Otto Eduard Leopold Von Bismarck (1815-1998) y cubría los riesgos de enfermedad, maternidad, invalidez, vejez y muerte del trabajador.
El Sistema de Seguros Sociales de la República Dominicana fue puesto en vigencia mediante la ley No.1896 del 30 de Diciembre de 1948, editada en la Gaceta Oficial No. 6883, del 14 de Enero de 1949.
La ley No.8952 del 11 de Diciembre de 1962, auspiciada por el Consejo de Estado dirigido por el presidente Rafael F. Bonnelly, asigna a la Caja Dominicana de Seguros Sociales el nombre de Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS), dándole autonomía a la institución mediante la Dirección Administrativa, Técnica y Financiera de un Consejo Directivo tripartito (Empleadores, Trabajadores y el Estado)
La ley 87-01 del 9 de mayo del 2001 en su Capítulo VII, art. 164, trasforma al IDSS en una Administradora de Riesgo (ARS), en Proveedora de Servicio de Salud (PSS), en Administradora de Riesgos Laborales (ARL) y Servicios de Estancias Infantiles (cap. III, art. 134, ley 87-01), para el cuidado de los hijos de los trabajadores desde los 45 días de nacidos, hasta los 5 años de edad.
Antes de la promulgación de la ley 87-01, mediante la ley 18-96, el empleador y el trabajador cotizaban directamente al IDSS y aun con igualas medicas privadas, era obligatoria su cotización al Seguro Social; hoy en día , el usuario del IDSS cotiza a la Tesorería de la Seguridad Social, por lo que, si no reciben un servicio digno, eficiente, efectivo, cálido, oportuno y de calidad, estos pueden desafiliarse, e ir a la ARS de su preferencia ó pueden irse a centros de salud privados ,por convenio de gestión que tiene la ARS-Salud Segura.
Los paros de labores afectan sensiblemente al IDSS en diferentes aspectos, entre ellos: la gran amenaza de la desafiliación, donde en los últimos meses se han desafiliado de más de 20,000 usuarios, los programas de las Residencias Medicas también son afectados, y sumándole a estos, la inoperancia, la prevaricación y el “cuello de botella” del Consejo Directivo que obstaculiza el desarrollo del IDSS.
El IDSS bien gestionada, es la institución de mayores y mejores probabilidades de desarrollo por las atribuciones que le confiere la ley 87-01, con su personería jurídica, patrimonio, carácter público y tripartito, es la única institución que la ley de Seguridad Social le confiere el monopolio de la Administración de Riesgos Laborales (ARL), es la única que puede al mismo tiempo ser Administradora de Riesgo de Salud (ARS) y Proveedora de de Servicio de Salud (PSS), además de los Servicios de las Estancias Infantiles.
El IDSS con su 61 años de experiencia acumulada cuento con una Red de Servicio de 20 hospitales: 3 especializados de carácter nacional, 2 regionales y 15 generales, 30 policlínicas y 160 consultorios, con 33 especialidades medicas brinda servicios de: Atención Primaria en Salud, Medios Diagnósticos, de Laboratorios e Imágenes, Servicios Altamente Especializados como: Trasplante Renal, Cirugía Cardiovasculares, Dialisis,etc, Urgencias, Hospitalización y Cirugía; la ARL paga por discapacidad temporal, reembolsa los gastos médicos, da pensión de sobrevivencia a familiares de afiliados que mueren por accidentes de trabajo, reembolsa gastos médicos de prótesis y órtesis y da indemnización por incapacidad permanente.
Con estos paros, le ponemos en “bandeja de Plata” la institución a los enemigos del IDSS, dándole la justificación perfecta a su insistente y persistente conspiración.
Preservemos al Instituto Dominicano de Seguros Sociales que un patrimonio de los trabajadores y del pueblo dominicano.
Las población dominicana ha visto que todas las convocatorias a paros de labores en los centros de salud, implican a Salud Pública (SESPAS) y al Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS), las SESPAS da asistencia a los pobres que requieren los servicios de salud y cuenta con el financiamiento del Estado, con un nomina de médicos de más de 12 mil quinientos médicos, y el IDSS ofrece sus servicios a los trabajadores, contando con el financiamiento del empleador y el trabajador y cuenta con una nomina de más de 2 mil trescientos médicos.
El blanco de usuarios para las dos instituciones es totalmente diferente, los que indica que las protestas en estos sectores tienen que ser completamente distintas; el Instituto Dominicano de Seguros Sociales es una conquista autentica de los trabajadores y del pueblo dominicano y este patrimonio tiene y debe ser preservado.
En el transcurso de los años 1945-1946, los trabajadores dominicanos, con los obreros azucareros de La Romana y San Pedro de Macorís a la vanguardia, libraron grandes jornadas de luchas que arribaron a la formación del Congreso Obrero Nacional el 24 de septiembre de 1946, organizado por la Confederación Dominicana del Trabajo; este movimiento liderado por Mauricio Báez de los Santos( Palenque- San Cristóbal 1910-1950), Hernando (Nando) Hernández, Justino José del Orbe, Teódulo Guerrero Montás, Andrés Candelario, Emérito Bobadilla, Juan Brayan, Lico Cruz, Juan A. Niemen, Ramón Grullón, Víctor Manuel Ortíz, Antonio Soto, Barbarín Mojíca y otros líderes obreros de la época.
Estos líderes obreros obtuvieron como consecuencia de estas jornadas de lucha, la reducción de la jornada laboral de 12 a 8 horas de trabajo y colocan al tirano Rafael Leónidas Trujillo Molina, en la situación de hacer concesiones que beneficien a los trabajadores como la promulgación de las leyes No. 1376 del 17 de marzo de 1947 que crea la Caja Dominicana de Seguros Sociales y la No. 2920 del 11 de Junio de 1951 para el Código Trujillo del Trabajo.
Este concepto de seguridad social surge en el marco de los principios de la seguridad social Alemana, cuyo artífice fue, el canciller Otto Eduard Leopold Von Bismarck (1815-1998) y cubría los riesgos de enfermedad, maternidad, invalidez, vejez y muerte del trabajador.
El Sistema de Seguros Sociales de la República Dominicana fue puesto en vigencia mediante la ley No.1896 del 30 de Diciembre de 1948, editada en la Gaceta Oficial No. 6883, del 14 de Enero de 1949.
La ley No.8952 del 11 de Diciembre de 1962, auspiciada por el Consejo de Estado dirigido por el presidente Rafael F. Bonnelly, asigna a la Caja Dominicana de Seguros Sociales el nombre de Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS), dándole autonomía a la institución mediante la Dirección Administrativa, Técnica y Financiera de un Consejo Directivo tripartito (Empleadores, Trabajadores y el Estado)
La ley 87-01 del 9 de mayo del 2001 en su Capítulo VII, art. 164, trasforma al IDSS en una Administradora de Riesgo (ARS), en Proveedora de Servicio de Salud (PSS), en Administradora de Riesgos Laborales (ARL) y Servicios de Estancias Infantiles (cap. III, art. 134, ley 87-01), para el cuidado de los hijos de los trabajadores desde los 45 días de nacidos, hasta los 5 años de edad.
Antes de la promulgación de la ley 87-01, mediante la ley 18-96, el empleador y el trabajador cotizaban directamente al IDSS y aun con igualas medicas privadas, era obligatoria su cotización al Seguro Social; hoy en día , el usuario del IDSS cotiza a la Tesorería de la Seguridad Social, por lo que, si no reciben un servicio digno, eficiente, efectivo, cálido, oportuno y de calidad, estos pueden desafiliarse, e ir a la ARS de su preferencia ó pueden irse a centros de salud privados ,por convenio de gestión que tiene la ARS-Salud Segura.
Los paros de labores afectan sensiblemente al IDSS en diferentes aspectos, entre ellos: la gran amenaza de la desafiliación, donde en los últimos meses se han desafiliado de más de 20,000 usuarios, los programas de las Residencias Medicas también son afectados, y sumándole a estos, la inoperancia, la prevaricación y el “cuello de botella” del Consejo Directivo que obstaculiza el desarrollo del IDSS.
El IDSS bien gestionada, es la institución de mayores y mejores probabilidades de desarrollo por las atribuciones que le confiere la ley 87-01, con su personería jurídica, patrimonio, carácter público y tripartito, es la única institución que la ley de Seguridad Social le confiere el monopolio de la Administración de Riesgos Laborales (ARL), es la única que puede al mismo tiempo ser Administradora de Riesgo de Salud (ARS) y Proveedora de de Servicio de Salud (PSS), además de los Servicios de las Estancias Infantiles.
El IDSS con su 61 años de experiencia acumulada cuento con una Red de Servicio de 20 hospitales: 3 especializados de carácter nacional, 2 regionales y 15 generales, 30 policlínicas y 160 consultorios, con 33 especialidades medicas brinda servicios de: Atención Primaria en Salud, Medios Diagnósticos, de Laboratorios e Imágenes, Servicios Altamente Especializados como: Trasplante Renal, Cirugía Cardiovasculares, Dialisis,etc, Urgencias, Hospitalización y Cirugía; la ARL paga por discapacidad temporal, reembolsa los gastos médicos, da pensión de sobrevivencia a familiares de afiliados que mueren por accidentes de trabajo, reembolsa gastos médicos de prótesis y órtesis y da indemnización por incapacidad permanente.
Con estos paros, le ponemos en “bandeja de Plata” la institución a los enemigos del IDSS, dándole la justificación perfecta a su insistente y persistente conspiración.
Preservemos al Instituto Dominicano de Seguros Sociales que un patrimonio de los trabajadores y del pueblo dominicano.
miércoles, 6 de mayo de 2009
Declaración Desafortunada del Colegio Medico Dominicano
6 de mayo de 2009
Por: Pedro Abramson Miller
Las declaraciones emitidas en rueda de prensa por el presidente del Colegio Medico Dominicano a principio de esta semana, fueron las mas desacertadas e inoportunas que se han visto en los últimos tiempos, producto de la improvisación, la falta visión y de discusión abiertas de temas trascendentales al interior de la Junta Directiva Nacional, las Sociedades Especializadas y los Movimientos Gremiales.
La semana pasada, la corriente huelguista encabezada por el presidente, con su directiva de facto, expresada en la ¨Comisión de Estrategia¨, sumieron a los médicos a una jornada de cuatro días de huelga, sin que su visión tubular les permitiese ver que el mundo, a través de instituciones autorizadas como la Organización Mundial de la Salud (OMS), alertaban sobre una posible pandemia de la gripe H1N1.
Estos dirigentes cabeza caliente, en su fría actitud, no entendieron el momento, la coyuntura, y se dejaron arrastrar por su ignorancia, perdiendo el sentido de oportunidad y quedándose aislados en un momento donde inteligentemente se debió suspender o posponer el odioso paro e integrarse a labores de orientación de la población en cuanto a los cuidados y medida de higiene que deberían de tener ante esta enfermedad; en ese momento esos dirigentes debieron diferenciar cual de las contradicciones tenia mayor relevancia: la lucha salarial o la orientación del pueblo dominicano.
Su desacierto consiste en pretender trazar políticas públicas en torno al evento, en vez de asumir su rol como asesora del estado en materia de salud, tal como lo establece la Ley de Colegiación Medica 68-03.
La OMS trazo certeramente las medidas a tomar, es una estupidez plantearse la suspensión de vuelos al país desconociendo las consecuencias futuras; lo que se ha visto es lo contrario, esta situación mundial ha sido de oportunidad para el país, el turismo ha tenido un repunte con el incremento de los vuelos a nuestros destinos turísticos, para el bienestar de nuestra economía.
Las declaraciones también fueron inoportunas, debieron hacerse el mismo martes, pero mejor pensadas, así hubiesen existido dos equipos en la cancha orientando al país, y no como esta sucediendo, donde el CMD se encuentra aislado y fuera de contexto, y las autoridades solos en su cancha controlando la situación.
Sabemos que hay una alta dosis de sensacionalismo y una falta de prudencia en el calificativo de la enfermedad como gripe porcina, sin tomar en cuente el daño posible a los sectores involucrados en esta área productiva, donde se conoce que la enfermedad no se transmite por el consumo de la carne de cerdo.
No estamos de acuerdo con el derrotero que esta trillando el Colegio Medico Dominicano, los organismos no se sustituyen y las consultas a nuestro interior son mandatorias, para que en situaciones como las de hoy, podamos servir de orientadores auténticos del pueblo dominicano y que se perciba el prestigio de nuestra institución por una participación efectiva y por declaraciones oportunas y acertadas. Declaraciones de esta naturaleza, en vez de orientar, confunden.
Por: Pedro Abramson Miller
Las declaraciones emitidas en rueda de prensa por el presidente del Colegio Medico Dominicano a principio de esta semana, fueron las mas desacertadas e inoportunas que se han visto en los últimos tiempos, producto de la improvisación, la falta visión y de discusión abiertas de temas trascendentales al interior de la Junta Directiva Nacional, las Sociedades Especializadas y los Movimientos Gremiales.
La semana pasada, la corriente huelguista encabezada por el presidente, con su directiva de facto, expresada en la ¨Comisión de Estrategia¨, sumieron a los médicos a una jornada de cuatro días de huelga, sin que su visión tubular les permitiese ver que el mundo, a través de instituciones autorizadas como la Organización Mundial de la Salud (OMS), alertaban sobre una posible pandemia de la gripe H1N1.
Estos dirigentes cabeza caliente, en su fría actitud, no entendieron el momento, la coyuntura, y se dejaron arrastrar por su ignorancia, perdiendo el sentido de oportunidad y quedándose aislados en un momento donde inteligentemente se debió suspender o posponer el odioso paro e integrarse a labores de orientación de la población en cuanto a los cuidados y medida de higiene que deberían de tener ante esta enfermedad; en ese momento esos dirigentes debieron diferenciar cual de las contradicciones tenia mayor relevancia: la lucha salarial o la orientación del pueblo dominicano.
Su desacierto consiste en pretender trazar políticas públicas en torno al evento, en vez de asumir su rol como asesora del estado en materia de salud, tal como lo establece la Ley de Colegiación Medica 68-03.
La OMS trazo certeramente las medidas a tomar, es una estupidez plantearse la suspensión de vuelos al país desconociendo las consecuencias futuras; lo que se ha visto es lo contrario, esta situación mundial ha sido de oportunidad para el país, el turismo ha tenido un repunte con el incremento de los vuelos a nuestros destinos turísticos, para el bienestar de nuestra economía.
Las declaraciones también fueron inoportunas, debieron hacerse el mismo martes, pero mejor pensadas, así hubiesen existido dos equipos en la cancha orientando al país, y no como esta sucediendo, donde el CMD se encuentra aislado y fuera de contexto, y las autoridades solos en su cancha controlando la situación.
Sabemos que hay una alta dosis de sensacionalismo y una falta de prudencia en el calificativo de la enfermedad como gripe porcina, sin tomar en cuente el daño posible a los sectores involucrados en esta área productiva, donde se conoce que la enfermedad no se transmite por el consumo de la carne de cerdo.
No estamos de acuerdo con el derrotero que esta trillando el Colegio Medico Dominicano, los organismos no se sustituyen y las consultas a nuestro interior son mandatorias, para que en situaciones como las de hoy, podamos servir de orientadores auténticos del pueblo dominicano y que se perciba el prestigio de nuestra institución por una participación efectiva y por declaraciones oportunas y acertadas. Declaraciones de esta naturaleza, en vez de orientar, confunden.
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